จะทำอย่างไรหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นซีสต์ในรังไข่

(SeaPRwire) –   ซีสต์ในรังไข่ คือถุงขนาดเล็กที่ภายในบรรจุของเหลว ซึ่งเกิดขึ้นในหรือบนรังไข่ เป็นเรื่องปกติมากและมักจะไม่เป็นอันตราย

ที่จริงแล้ว “กระบวนการตกไข่—การทำให้ไข่สุกและปล่อยออกมา—โดยพื้นฐานแล้วจะทำให้เกิดซีสต์เล็กน้อย อย่างน้อยหนึ่งถุง ซึ่งจะแตกออกเมื่อไข่ถูกปล่อยออกมา และซีสต์เหล่านี้จะหายไปเอง” ดร. Mary Jane Minkin สูตินรีแพทย์จาก Yale Medicine อธิบาย ซีสต์เหล่านี้มักเรียกว่า “functional cysts” และมักจะหายไปเอง

ซีสต์ในรังไข่ชนิดอื่นๆ ได้แก่ hemorrhagic cysts (ซึ่งมีเลือดออกและทำให้เกิดอาการปวด), dermoid cysts (ซึ่งอาจมีเซลล์ผิวหนังและต่อมไขมัน) และ (ซึ่งเต็มไปด้วยเลือดสีเข้มและข้น และพัฒนาขึ้นจากภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่) ซีสต์ในรังไข่ยังสามารถเกิดขึ้นได้กับภาวะ polycystic ovary syndrome (PCOS) แต่ก็ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป

นี่คือสิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับซีสต์ในรังไข่

ซีสต์ในรังไข่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงอย่างไร

ซีสต์ในรังไข่ส่วนใหญ่มีขนาดเท่าองุ่นหรือเชอร์รี่ และไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ แต่ซีสต์ที่โตเร็วอาจทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณอุ้งเชิงกรานใกล้กับกระดูกสะโพก และรู้สึกถึงแรงกดดันอย่างต่อเนื่อง “ความรู้สึกไม่สบายนี้อาจเป็นๆ หายๆ หรือคงที่ และอาจรู้สึกเจ็บแปลบหรือปวดทื่อๆ” ดร. Kelli V. Burroughs สูตินรีแพทย์จาก UT Health—University of Texas Medical School at Houston กล่าว

ในทางตรงกันข้าม ซีสต์ที่แตกหรือปริออกสามารถทำให้เกิดอาการปวดอุ้งเชิงกรานอย่างรุนแรง และบางครั้งมีเลือดออกเล็กน้อย Minkin กล่าว “อาการปวดจะดีขึ้นเมื่อของเหลวถูกดูดซึมโดยเยื่อบุช่องท้อง”

นอกจากนี้ ด้วยภาวะแทรกซ้อนที่เรียกว่า ovarian torsion รังไข่อาจบิดรอบเนื้อเยื่อที่รองรับ หากซีสต์มีขนาดใหญ่ ดร. Michael B. Baldonieri สูตินรีแพทย์จาก Case Western University School of Medicine กล่าว “สิ่งนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดอุ้งเชิงกรานส่วนล่างอย่างรุนแรงและต่อเนื่อง พร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน” นี่ถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ เนื่องจาก torsion สามารถตัดการไหลเวียนของเลือดไปยังรังไข่ ทำให้รังไข่ตายได้หากไม่ได้รับการผ่าตัดแก้ไข

วิธีการรักษาส่วนใหญ่สำหรับซีสต์ในรังไข่

ลักษณะของซีสต์ในรังไข่ที่เห็นในการอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด และผลกระทบที่มีต่อผู้หญิง จะช่วยกำหนดวิธีการรักษา ดร. Daniel Ginn ผู้ช่วยศาสตราจารย์คลินิกด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาแห่ง UCLA กล่าว หากดูเหมือนของเหลวที่สะสมอยู่ในถุงหรือลูกโป่งขนาดเล็ก และหากผู้หญิงมีอาการน้อยหรือไม่มีอาการเลย แพทย์อาจแนะนำให้ “เฝ้าดูอย่างระมัดระวัง”—ติดตามอาการ และทำการอัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานซ้ำทุกๆ หกถึงแปดสัปดาห์ เพื่อดูว่าขนาดของซีสต์มีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่

ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ แพทย์จะประเมินขนาดและโครงสร้างของก้อนเนื้อ ตำแหน่งที่อยู่ และลักษณะเด่นอื่นๆ “ซึ่งทั้งหมดนี้สามารถช่วยแยกแยะการเจริญเติบโตที่ไม่ร้ายแรงออกจากสิ่งที่อาจเป็นมะเร็งได้” Burroughs กล่าว

ผู้หญิงที่เป็นซีสต์ในรังไข่มักกังวลว่าอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งรังไข่ แม้ว่าจะเป็นไปได้ แต่ก็ไม่พบบ่อย หากก้อนเนื้อบนรังไข่มีส่วนประกอบที่เป็นของแข็งรวมถึงของเหลวด้วย อาจเป็นสัญญาณของมะเร็งรังไข่ “โดยปกติแล้ว การอัลตราซาวนด์จะช่วยให้เราทราบได้ดีว่าซีสต์มีส่วนประกอบที่เป็นของแข็งหรือไม่” Minkin กล่าว

แต่ถ้าซีสต์นั้นเต็มไปด้วยของเหลวอย่างชัดเจน และไม่มีการเปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไป ความเสี่ยงของมะเร็งก็ต่ำ แม้แต่ในผู้สูงอายุ การ ในวารสาร American Journal of Obstetrics & Gynecology ฉบับปี 2024 พบว่าในกลุ่มผู้หญิงอายุ 50 ปีขึ้นไป ที่มีซีสต์ในรังไข่ที่คงที่ซึ่งตรวจพบในการอัลตราซาวนด์ ความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่อยู่ที่ 0.27% ในช่วงระยะเวลาติดตามผล 3.5 ปี

ในทางกลับกัน “ซีสต์ที่ใหญ่ขึ้นเป็นสิ่งที่น่ากังวล” Ginn กล่าว และ “หากมีการไหลเวียนของเลือดที่ผิดปกติผ่านซีสต์ หรือมี projections คล้ายนิ้วมืออยู่ที่ขอบของซีสต์ นั่นเป็นสิ่งที่น่ากังวลกว่า” ในกรณีเหล่านี้ แพทย์อาจสั่งตรวจเลือดเพื่อวัด cancer antigen 125 (CA 125, ในระยะสั้น) ซึ่งเป็นโปรตีนที่มักสูงขึ้นเมื่อมีคนเป็นมะเร็งรังไข่ และ tumor markers อื่นๆ

หากลักษณะของซีสต์ทำให้เกิดความกังวล—โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้หญิงมีระดับ CA 125 สูงขึ้น—เธออาจถูกส่งตัวไปพบ gynecologic oncologist เพื่อรับการประเมินและการรักษาเฉพาะทาง

หากซีสต์ในรังไข่ไม่ก่อให้เกิดอาการ หรือมีอาการเพียงเล็กน้อย ก็อาจไม่จำเป็นต้องรักษา และสามารถเฝ้าติดตามอาการไปเรื่อยๆ ได้ “สองในสามของซีสต์ในรังไข่จะหายไปเอง” Ginn กล่าว

วิธีที่จะรู้สึกดีขึ้น

สำหรับซีสต์ในรังไข่ที่ทำให้เกิดอาการปวด ยา เช่น acetaminophen, ibuprofen หรือยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) อื่นๆ สามารถช่วยได้ Baldonieri กล่าว การประคบร้อนหรือเย็น—แล้วแต่ว่าอะไรจะทำให้รู้สึกดีขึ้น—บริเวณที่ปวดก็ช่วยได้เช่นกัน

หากซีสต์มีขนาดใหญ่พอ หรือทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง สามารถนำออกได้ด้วยการผ่าตัดผ่านกล้อง laparoscopic ซึ่งทำโดยการผ่าตัดเล็กๆ ผ่านทางช่องท้อง Ginn กล่าว “การรักษารังไข่เป็นสิ่งสำคัญเสมอ เพื่อให้คุณสามารถรักษาระดับฮอร์โมนของคุณไว้ได้ ซึ่งมีความสำคัญต่อสุขภาพหัวใจ สุขภาพกระดูก และความรู้ความเข้าใจ”

สำหรับผู้หญิงที่มักจะเป็นซีสต์ขนาดใหญ่หรือเจ็บปวด “เราพยายามที่จะระงับการตกไข่ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดซีสต์ในรังไข่ตั้งแต่แรก” Ginn กล่าว โดยปกติจะทำด้วยยาคุมกำเนิด (หรือเทียบเท่าฮอร์โมน) ซึ่งสามารถช่วยป้องกันการเกิดซีสต์ใหม่ได้